阿姆纳·纳瓦兹:新发现表明乳腺癌早期的妇女可以避免化疗
是否接受化疗是女性术后以及激素治疗的关键问题 。
现在研究人员说,大多数肿瘤较小的妇女可以安全地避免化疗,避免其副作用,如疲劳和恶心 。
这一发现可能会改变美国每年多达70,000名女性的临床治疗实践 。
拉里·诺顿博士是著名的乳腺癌专家和斯隆-凯特林癌症中心的高级副总裁,他参与了这项研究 。
诺顿博士,感谢您做客节目 。
您能不能告诉我们,大局来讲,现在,为什么这是一个重要的突破?
拉里-诺顿博士,斯隆-凯特琳癌症中心:现在我们知道,我们可以确定那些预后良好并且不需要化疗的病人 。
因此,这些患者将不用化疗 。
这是一个非常非常好的结果 。
阿姆纳·纳瓦兹:你现在能知道这点,是因为基因测试 。
你可以评估人们的风险 。
你说的是你称之为具有中间风险的女人 。
请给我解释一下这意味着什么 。
拉里·诺顿博士:好的 。
我们对21个基因进行了测试 。
它被称为Oncotype DX测试 。
它为我们提供了一个从0到100的数值区间,这个指数与癌症在身体其他部分的扩散风险有关 。
10以下非常低的数值,表明这些患者不太需要进行激素治疗,并且化疗对她们也没什么帮助 。
这一点我们早就知道了 。
非常高的数值增加了癌症扩散的风险,而这些患者通过化疗获益良多 。
这一点我们也知道 。
但检测数值介于11到25的中间患者,我们还不知道什么对他们最好 。
我们应该给她们做化疗吗?
还是不应该给她们化疗?
这些人最好的选择是什么?
曾经我们没有指导方向 。
现在我们有了 。
这项非常非常重要的研究告诉我们,那些中间分数的人预后很好,化疗不能改善预后 。
所以他们不需要接受化疗 。
能看着某人的眼睛说,你的预后很好,这是一件美妙的事情 。
你的治愈几率很大,你不需要化疗,因为你不需要它 。
你的预后很好,化疗也无济于事 。
能看着某人的眼睛并将这些告诉她们,是一件很美妙的事情 。
阿姆纳·纳瓦兹:诺顿博士,帮我解读一下 。
对于那些一直遵循标准治疗方法并接受化疗的妇女,你现在说不需要它,是否存在过度治疗的风险?
拉里·诺顿博士:嗯,我的意思是,这取决于他们接受的化疗 。
在一些化疗中,一些不良影响的风险略有增加 。
其他化疗,比如我们在纪念斯隆-凯特琳癌症中心使用的化疗方法,这是CMF的组合,不存在长期毒性的证据 。
所以在这方面有一些变数 。
但风险非常小 。
长期风险非常小 。
我跟她们说,在这个试验中,接受化疗是随机的,他们对这些结果感觉很好,因为他们接受了化疗 。
现在她们是无病状态 。
这并没有伤害她们 。
但是他们帮助了其他成千上万的女人 。
美国每年可能有100,000名女性将从这些结果中受益 。
而且人们非常利他 。
本次试验的志愿者是利他主义者 。
她们是真正的英雄 。
她们为帮助全世界的癌症患者做出了巨大的贡献 。
阿姆纳·纳瓦兹:拉里·诺顿博士,感谢您的参与 。
拉里·诺顿博士:不客气 。谢谢你 。
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